Ⅰ.신체적 장애인 유형별 - 호흡기장애의 활동지원

호흡기장애의 이해와 지원방법

호흡기 장애는 폐나 기관지 등 호흡기관의 만성적인 기능부전으로 인해 일상생활에서 상당한 제한을 받는 상태를 의미합니다. 일반적으로 만성적인 호흡기 기능 부전을 진단받은 후 일정 기간(보통 1년 이상)이 경과하고, 최근 2개월 이상의 적극적인 치료에도 불구하고 호전되지 않는 경우 호흡기장애인으로 판단됩니다. 주요 증상으로는 기관지염(급성 및 만성), 만성 폐쇄성 폐질환(COPD), 폐기종, 기관지 천식 등이 있습니다.

1) 호흡기장애의 원인과 유형

 

 

 

1. 호흡기장애의 주요 원인

호흡기장애는 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다.

• 환경적 요인: 미세먼지, 대기오염, 흡연 등의 환경적 요인은 호흡기 질환을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다.
• 유전적 요인: 가족력이 있는 경우 천식이나 만성 폐질환이 발생할 가능성이 높아집니다.
• 감염성 요인: 바이러스나 세균 감염으로 인해 만성 기관지염이 발생할 수 있습니다.
• 직업적 요인: 특정 화학물질이나 분진을 자주 접하는 직업군에서 호흡기장애가 발생할 위험이 큽니다.

2. 호흡기장애의 유형

호흡기장애는 질환의 유형에 따라 여러 가지로 나뉩니다.

• 만성 폐쇄성 폐질환(COPD): 폐기능이 점차적으로 감소하는 질환으로, 주로 흡연과 환경오염이 주요 원인입니다.
• 천식: 기관지가 자극에 과민 반응을 일으켜 좁아지면서 호흡곤란을 유발하는 질환입니다.
• 폐기종: 폐포가 손상되어 산소 교환이 어려워지는 질환으로, 주로 흡연이 원인입니다.
• 폐섬유증: 폐 조직이 딱딱하게 변하면서 폐활량이 줄어드는 질환입니다.

2) 호흡기장애의 생활 관리와 지원방법

1. 생활 관리 방법

호흡기장애를 가진 사람들은 일상생활에서 다음과 같은 관리 방법을 통해 건강을 유지할 수 있습니다.

• 환경 관리: 실내 공기를 깨끗하게 유지하고, 미세먼지가 많은 날에는 외출을 자제합니다.
• 금연 및 금주: 담배와 술은 폐 건강을 악화시키므로 반드시 금연해야 합니다.
• 규칙적인 운동: 가벼운 유산소 운동을 통해 폐 기능을 유지하고 심폐지구력을 강화해야 합니다.
• 올바른 식습관: 비타민과 항산화 성분이 풍부한 음식을 섭취하여 면역력을 높이는 것이 중요합니다.
• 약물 및 산소 치료: 의사의 처방에 따라 꾸준히 약물을 복용하고, 필요할 경우 산소 치료를 병행해야 합니다.

 

 

 

2. 정부 및 사회적 지원

호흡기장애인들은 다양한 지원을 받을 수 있습니다.

• 장애인 등록 및 복지 서비스: 호흡기장애 판정을 받은 경우 장애인 등록을 통해 의료비 지원,
• 보조기기 지원 등의 혜택을 받을 수 있습니다.
• 의료비 지원: 만성질환 치료비를 일부 지원받을 수 있으며, 장애인 건강보험 혜택을 받을 수 있습니다.
• 재활 치료 프로그램: 보건소나 병원에서 운영하는 재활 프로그램을 이용하면 호흡기 기능을 향상하는데 
• 도움이 됩니다.
• 장애인 이동 지원 서비스: 대중교통 이용이 어려운 경우 장애인 콜택시나 교통비 지원을 받을 수 있습니다.

3) 활동보조의 기본자세와 유의사항

1. 활동보조인의 역할

호흡기장애인을 돕는 활동보조인은 다음과 같은 역할을 수행해야 합니다.

• 호흡 상태 모니터링:
  • 호흡곤란이 심할 경우 호흡수가 증가하고 호흡이 얕아질 수 있으므로 주의 깊게 관찰해야 합니다.
  • 기침과 가래가 많은 경우 원활한 가래 배출을 도와야 합니다.
  • 혈색이 창백하거나 파래지는 청색증(Cyanosis) 증상이 있는지 확인합니다.
  • 기도가 폐쇄되면서 쌕쌕거리는 천명음(Wheezing)이 들리는지 확인하고, 심할 경우 호흡음이 사라질 수도
  • 있으므로 지속적인 관찰이 필요합니다.
• 정신적 및 심리적 지원:
  • 정신적 불안과 우울증이 나타날 수 있으므로 정서적 안정을 돕습니다.
  • 폐쇄된 공간(지하철, 건물 비상구, 지하공간)에서 호흡이 더욱 가빠지는 폐쇄 공포증이 발생할 수 있으므로,
  • 발생 시 신속히 환자를 옥외로 유도하여 안정시킵니다.
• 생활 지원:
  • 식사 준비, 개인위생 관리, 이동 보조 등을 지원합니다.
  • 약물 복용을 돕고, 응급 상황 발생 시 적절한 대응을 합니다.

2. 활동보조 시 유의사항

• 청결 유지: 감염에 취약하므로 손 씻기와 실내 환경 청결 유지가 중요합니다.
• 과로 방지: 무리한 활동을 요구하지 않고, 대상자의 호흡 상태를 지속적으로 관찰해야 합니다.
• 응급 상황 대비: 응급 상황 발생 시 신속하게 대처할 수 있도록 응급 연락망을 마련해 둡니다.
• 적절한 운동 지도: 가벼운 운동을 권장하되, 무리한 운동은 피해야 합니다.
• 식사 및 위생 관리:
  • 과식을 피하고, 소화가 잘되는 음식을 제공해야 합니다. 장에 가스가 차면 폐 기능이 약 25% 이상
  • 저하될 수 있습니다.
  • 변비를 예방해야 합니다. 변비로 인해 배에 힘을 주면 횡격막이 수축하면서 호흡에 부담을 줄 수 있습니다.
  • 식사 및 세면 시 체력이 많이 소모될 수 있으므로, 충분한 산소 공급 후 진행하는 것이 좋습니다.
• 외부 환경 주의: 담배 연기, 매연, 황사가 심한 날에는 외출을 자제하고, 흡연 구역 근처에도 가지 않도록
• 주의해야 합니다.

결론

호흡기장애는 적절한 관리와 지원을 통해 일상생활의 질을 향상할 수 있습니다. 생활 습관을 개선하고 정부 및 사회적

지원을 적극 활용하는 것이 중요합니다. 또한, 활동보조인은 호흡기장애인의 건강과 안전을 최우선으로 고려하여 적절한 도움을 제공해야 합니다. 이를 통해 호흡기장애를 가진 사람들이 보다 나은 삶을 살아갈 수 있도록 돕는 것이 필요합니다.